AMELİYAT OLACAK BİR HASTANIN MERAK ETTİĞİ KONULAR

   
   8- Ameliyattan sonra hemen boynun şişmesi ne anlama gelir ve tehlikeli midir?
Ameliyattan hemen sonraki saatlerde boyunda gözle görülür şişliğin olması hastanın soluk almada sıkıntıya düşmesi ameliyat bölgesinde bir kanama olduğunu gösterebilir. Ameliyat sırasında çok dikkatli bir şekilde kanama kontrolünün yapılması bu durumun ortaya çıkmasını önleyen en önemli adımdır. Ayrıca hastanın ameliyattan hemen sonraki devrede fazla öğürmesi veya sigara içmesine bağlı olarak aşırı derecede kuvvetli öksürmesi boyundaki basıncı artıracağından bazı bağlanmış damarların açılmasına neden olabilmektedir. Dolayısıyla hastaların ameliyattan sonraki ilk birkaç saat içinde öğürmesi önlenmelidir. Daha öncede değinildiği gibi ameliyat olmadan 3 hafta önce sigarayı bırakması etkili bir yöntemdir.

   9- Ameliyattan sonra ameliyat bölgesinde olabilecek kan veya serum birikintileri için dren konulması gereklimidir ?
Bu cerrahın seçimine bağlı bir durumdur. Çok büyük olmayan guatrlarda ameliyat sırasında yeterli ve titiz bir şekilde kanama kontrolü yapılmışsa dren konmayabilir.  Kendi hastalarımın çoğunda dren koyma gereksinimi duymamaktayım.

   10- Tiroit ameliyatından sonra ilaç kullanacak mıyım ?
Kanser nedeniyle ameliyat edilen hastalarla tirodinin büyük bir kısmı çıkarılmış hastalarda tiroit hormon tabletlerinin verilmesi gereklidir. Ancak tiroitleri kısmen çıkarılmış hastaların uygun zamanlarda kontrolu yapılabiliyorsa hemen ilaç başlanmasına gerek yoktur ve 4-6 hafta sonra yapılacak olan TSH testi ile buna karar verilebilir. Ancak kontrole gelemeyeceğine inanılan hastalara fazla dozda olmamak kaydıyla ilaç başlanabilir. Diğer yandan tiroit ameliyatı olan tüm hastalara hormon verilmesini savunanlar da vardır.

   11- Bu sorunların önlenmesinde en önemli rol kimindir ? 
Tiroit ameliyatlarından sonra sorunların tibbi açıdan kabul edilebilir ölçülerde olması için hastaların ameliyata çok iyi hazırlanmaları, iyi bir anestezi almaları, iyi bir cerrahi teknikle ameliyat edilmeleri ve iyi bir ameliyat sonrası bakım görmeleri gerekir. Cerrah zamana karşı yarışmamalı, dokulara kibar davranmalıdır. 1900’lü yıllarda tiroit cerrahisinin temellerini atan TEODOR KOCHER’in ünlü sözü kanımca halen tüm ameliyatlar için geçerliliğini korumaktadır.

   “ GEREKSİZ RİSKLER ALIP ZAMANA KARŞI YARIŞAN CERRAHLAR, DIŞARDAN BAKAN KİŞİYE CAZİP GELEBİLİR, ANCAK BUNLAR ASLA KENDİNİZİ TESLİM EDECEĞİNİZ KİŞİLER OLMAMALIDIR”