| 
Koroner Bypass Cerrahisi
Koroner bypass cerrahisi koroner damarlardaki darlıkların ötesine kan
getirecek bir işlemdir ve kalp ve damar cerrahları tarafından yapılır. Koroner arterler
kalbin oksijen ve besin ihtiyacını sağlayan kan damarlarıdır. Kalbin, kanı tüm vücuda
sürekli pompalaması için bu besinlere ve yakıta ihtiyacı vardır. Kalp kası vücudun diğer
kasları gibi asla dinlenmez. Gece ve gündüz sabit bir yakıta gereksinim gösterir. Eğer
kalp yeteri kadar yakıt elde edemez ise iskemik kalp hastalığı gelişir.
Kalbe kan
getiren damarlarda daralma veya tıkanma olduğunda kişi göğüs ağrısı (anjina pektoris)
hissedebilir veya bir kalp krizi (miyokard infarktüsü) geçirebilir. Bazı kişilerde
özellikle şeker hastalığı (diabetes mellitus) olanlarda anjina olmayabilir ya da
infarktüs sessiz gelişebilir. Bir çok hastada kalp krizi koroner arter hastalığının
ilk işareti olabilir. Eğer henüz daha bir kalp krizi geçirilmemis ise koroner arter
hastalığı olsa bile elektrokardiyogram ( EKG ) normal olabilir. Risk faktörleri şunlardır;
- Erkek cinsiyet
- Yüksek kan kollesterol düzeyi
- Hipertansiyon
- Şeker hastalığı
Koroner arter
hastalığının varlığı non-invazif stress testi ya da kalp kateterizasyonu ( koroner anjiografi )
ile saptanır. Koroner anjiografi sadece tanı koydurucu bir yöntemdir ve tedavi edici değeri yoktur.
Koroner arter hastalığının varlığı saptandıktan sonra;
- Tıbbi Tedavi
- Balon Anjiyoplasti
- Cerrahi Tedavi
seçeneklerinden biri tercih edilir. Cerrahi tedavi, Sol ana koroner hastalığında,
üç ana koroner damarda sorun olduğunda veya kalbin pompalama fonksiyonu yapan boşluğunun
( sol ventrikül ) fonksiyonlari bozuk olduğunda diğer tedavi yöntemlerinden
daha fazla fayda sağlar. Eğer hastada ilaç ile kontrol edilemeyen anjina pektoris varsa
yine cerrahi tedavi uygundur. Akılda tutulmasi gereken en önemli şey koroner arter
hastalığının kompleks oldugu ve her hastanın durumunun ayrı ayrı değerlendirilmesi
gerektiğidir. Koroner bypass cerrahisinin uzun dönem sonuçları mükemmeldir. Hastaların
büyük kısmında ameliyattan sonra anjina semptomlarında belirgin iyilesme sağlanır. Bazı hastalar
iyilesme döneminde enerjilerinin arttığını ifade etmektedirler. Semptomlardaki iyileşmeye
ek olarak hastaların önemli kısmında beklenen yaşam süresi de uzamaktadır.
|
|
|
