Erişkin insanların yaklaşık %20-25'i horlar.
Horlama, erkeklerde ve şişman kişilerde daha sık olmakla birlikte, her insanda görülebilir.
İlerleyen yaşla birlikte horlamanın şiddeti de artar. Üst solunum yolundaki yumuşak dokular
(yumuşak damak, küçük dil ve bademcikler) uyku sırasında gevşer. Bunun sonucunda, hava
yolunda kısmi bir daralma meydana gelir ve yukarıda belirtilen dokuların uyku esnasındaki
titreşimleri ile horlama denilen rahatsız edici ses ortaya çıkar. Horlama bazılarınca
önemsiz ve basit bir durum olarak kabul edilebilir. Ancak, bazen bütün bir ev halkını huzursuz eden bir
sorun haline de gelebilir. Horlama uyku düzenini etkiler ve horlayan kişinin uyku
esnasında yeterli oksijen almasına engel teşkil edebilir. Bunun sonucunda da, horlayan
kişide gündüz saatlerinde uyuklama, halsizlik, konsantrasyon bozukluğu şikayetleri
ortaya çıkabilir. Daha da önemlisi horlama, "obstrüktif uyku apnesi" adı verilen ve
uykuda solunumun zaman zaman durması ile kendini gösteren ciddi bir hastalığın belirtisi
olabilir. Horlayan kişilerin yaklaşık 1/3'ünde bu ciddi sorunun varolduğu bilinmektedir
ve bunun teşhisi ancak bir uyku laboratuarında gerekli incelemelerin yapılması ile mümkün olabilmektedir.
Horlama Tedavi Edilebilir mi ?
Kilo verme, özel şekilli yastıklar, ağız veya buruna yerleştirilen bazı cihazların
kullanılması, horlamanın kontrolu konusunda kısmen yararlı olabilir. Ayrıca uyku ilaçları,
sakinleştirici ilaçlar ve alkol kullanımından kaçınma gibi yöntemlerle de horlama
kısmen kontrol altına alınabilir.
Günümüzde, horlamayı ortadan kaldıracak, başarı oranı
%85-90 olan etkili bir yöntem vardır. "Laser Uvulo-Palatoplasti" kısaca
(LAUP) adı verilen bu cerrahi yöntemle yumuşak damaktaki dokular yeniden
şekillendirilmekte ve horlama önlenebilmektedir. Ameliyatta amaç, lazer ışını ile yumuşak
damağı oluşturan dokuları dikkatle küçülterek, zamanla dokuların iyileşip gerginleşmesiyle
uyku sırasındaki titreşimleri, yani horlamayı ortadan kaldırmaktır. Ameliyatta lazer ışınının kullanılmasının
nedeni, lazerin yumuşak dokuları kanamaya neden olmadan kesme özelliğinin olmasındandır.
Ameliyat yaklaşık yarım saat sürmekte ve boğazı uyuşturacak şekilde bölgesel anestezi
ile yapılmaktadır.
Ameliyatın Sonucunu Ne zaman Alabilirim ?
Pek çok hastada bir kez tedavi ile istenen sonuç alınmaktadır. Ameliyatın etkilerinin
görülme zamanı kişiden kişiye değişmektedir. Bazı hastalarda sonuç
hemen alınmakta, ameliyatın yapıldığı gün horlama kesilmektedir. Bazı hastalarda ise sonucun
tam olarak ortaya çıkması 1 ay gibi bir sürenin geçmesini gerektirmektedir. Nadiren de,
bazı hastalarda, en erken dört hafta sonra olmak üzere ameliyatın tekrarlanmasına ihtiyaç
duyulabilir. Bazı hastalarda horlama tamamen ortadan kalkmasa bile, şiddeti azalmaktadır.
LAUP ameliyatını takip eden birkaç gün ile iki hafta arasında hasta boğazında ağrıdan
şikayet edebilir, ancak bu durum ağrı kesici ilaçlarla kontrol altına alınmaktadır.
Hastaların çoğu birkaç gün içinde normal hayatlarına dönmekte ve çalışmaya başlayabilir
hale gelmekte, sadece ağır kaldırma gibi zorlayıcı bedensel faaliyetlerden kaçınmaları
istenmektedir.
LAUP İçin Uygun Bir Adaymıyım ?
Öncelikle muayene olmanız gerekir. Doktorunuz, horlamanız ile burun tıkanıklığı ve genel
sağlık durumunuzun değerlendirilmesine yönelik bilgilere ihtiyaç duyacaktır. Daha sonra baş ve boyun
bölgesine ağırlık verilen muayeneniz yapılacaktır. Bundan sonra muhtemelen, "Obstrüktif
Uyku Apnesi" bulunup bulunmadığını araştırmak üzere uyku laboratuarında bir uyku
çalışması yaptırmanız istenecektir. Uyku çalışması, uyku laboratuarında bir gece
geçirmenizi ve bu sırada beyin dalgaları, kalp atımları, kandaki oksijen miktarı,
solunum düzeni gibi verilerin kaydedilmesini gerektirmektedir. Bu uyku çalışmasını
takiben, doktorunuz LAUP da dahil olmak üzere olası tedavi seçeneklerini belirleyecektir.