| 
TESTOSTERON VE SERBEST ANDROJEN İNDEKSİ
Testosteron, erkeklerde testisler ve adrenal korteksten salgılanır ve erkek seks hormonu olarak spermatogenez, gonadotropin salgısı ve sekonder seks karakterlerinin gelişmesinde rol oynar.
Kadınlarda ise testosteron erkeklere göre 3-4 kat daha düşük düzeylerdedir, az miktarda adrenal bezlerden ve yumurtalıklardan salgılanır. Büyük çoğunluğu ise androstendion ve dihidroepiandrosteron hormonların periferdeki metabolizması sonucu oluşur.
Testosteron ölçümü erkeklerde testis faaliyet noksanlığının ( hipogonadal ), kadınlarda kıllanma ve ikincil erkeklik seks karakterlerinin bulunmasının değerlendirilmesinde çok yardımcı olmaktadır.
Erkeklerde, yüksek testosteron düzeyleri androjen rezistansında
( testiküler feminizasyon ), azalan testosteron düzeyleri ise testis
faaliyet noksanliğında ( hipogonadizm ), orşiyektomi'de ( bir veya
iki testisin ameliyat ile çıkarılması ), estrojen terapisinde, Kleinfelter's sendromunda, azalmış hipofiz bezi faaliyetinde ve karaciğer sirozu varlığında görülmektedir.
Kadınlarda testosteron düzeyleri hafifçe yükselmeye başladığında kıllanma açığa çıkabilir. Kadınlardaki kıllanma, androjenlerin verilmesi veya testosteronun aşırı üretimi ile ilgilidir. Serum testosteron
düzeyleri ve kıllanmanın derecesi arasında bir korrelasyon gözükmekte
ise de değişik düzeylerde kıllanma gösteren kadınların %25'inde
testosteron düzeyleri kadın referans aralığında bulunmaktadır.
Adet düzensizlikleri ( oligomenorrhea, amenorrhea ), Stein-Levanthal
sendromu ( Polikistik over sendromu ), akne, yumurtalık tümörleri,
adrenal tümörler ve adrenal hyperplasia testosteronun yükseldiği
diğer durumlardır. Androjenin hafif artışı; Cushing sendromlu,
postmenapozal ile hamile kadınlarda ve androjen tedavisi gören hastalarda
gözlenebilir.
|
|
|
