KALBİN ANATOMİSİ
3 - HALSİZLİK ÇABUK YORULMA
Eforla çabuk yorulma, hem sol kalp hem de sağ kalp yetmezliğinin önemli semptomlarında birisidir. Fakat klinik değerlendirmede tüm semptomlar arasında en nonspesifik ( özel olmayan ) olanıdır. Kalp hastalıklarında kullanılan bazı ilaçlar halsizliğe neden olabilir. Betabloker ilaçlar kalp yetmezliği ve hipertansiyon için çok sıkı tedavi gören hastalarda kan basıncını aşırı düşürerek halsizliğe neden olabilir.
4 - ÇARPINTI - PALPİTASYON
Kişiler normalde kendi kalp vurularını hissetmezler. Kişinin kalp vurularını hoş olmayan bir şekilde hissetmesine çarpıntı denir. Kalp vuruları ya kuvvetli olarak hissedilir, ya hızlı, ya anormal tekleyici ya da duraklayıcı şekilde hissedilebilir. Çarpıntı, kalbin ritm ve hızındaki değişikliklerden kaynaklanabilir.
5 - BAŞ DÖNMESİ VE SENKOP
Senkop, kısa süreli bilinç kaybı olarak tanımlanabilir, en sıklıkla beyin perfüzyonunun ( kan akımının ) azalmasından kaynaklanır. Baş dönmesi ve senkop bir çok nedenden kaynaklanabileceği için; kardiovasküler senkopun, sistemik tansiyon düşmelerine ve serebrovasküler nedenlere bağlı olanlardan dikkatli bir anamnez ( hastalık öyküsü ) ile ayırdedilmesi gerekir. Kalp kökenli senkop sıklıkla tedrici başlar, aura yoktur ve genellikle konvülsiv hareketlerle birlikte değildir, idrar kaçırma ve kriz sonucu konfüzyon yoktur.
6 - ÖDEM
Tibia kemiğinin ( bacak ) ön yüzüne rastlayan alanda hastanın derisine parmakla bastığımız zaman çukur kalması ( Gode ) konjestif kalp yetmezliğinin bir belirtisi olan ödemi düşündürür. Hastalarda gözle görülebilen ödem ortaya çıkmadan önce en az 3-4 kr. lık bir ağırlık artışı görülür. Geceleyin en belirgin şekilde bacaklarda görülen ödem kalp yetmezliğinin önemli bir belirtisidir. Kalp ödemi ilerledikçe bacakları, uylukları, genital organları ve karın duvarını tutar.
7 - ÖKSÜRÜK
Öksürük, tüm kardiyovasküler semptomların en sık rastlanılanlardandır. Çeşitli enfeksiyöz ( iltihabi ), neoplastik ( tümöral ) ve allerjik akciğer hastalıklarında görülebilir. Sol ventrikül yetmezliği, mitral darlık, aort anevrizması gibi nedenlere bağlı olarak ortaya çıkan öksürük, akciğer hastalıklarına bağlı olanlardan ileri tetkik yöntemleri ile ayırdedilmelidir.
8 - HEMOPTİZİ - KAN TÜKÜRME
Kan tükürme, daha çok akciğer hastalıklatrında görülen bir belirti olmasına rağmen kalp hastalıklarında da görülebileceği akılda tutulmalıdır.