Kleptomani
Kleptomani tarifi, DSM-3-R göre,
A- KİŞİSEL KULLANIM İÇİN YA DA, PARASAL DEĞERİ İÇİN gereksinilmeyen nesneleri çalmaya yönelik dürtülere yineleyici olarak karşı koyamama,
B- Hırsızlık yapma öncesi, giderek artan gerilim duygusu olması.
C- Hırsızlık anında haz duyma yada rahatlama olması,
D- Kızgınlık ya da intikam duygusu olmaksızın çalma girişiminde bulunulması
şartı,
E- Hırsızlık yapan kişinin, davranış bozukluğu veya antisosyal kişilik
bozukluğuna sahip olmaması koşulu... aranır diye tanımlanmıştır.
Bu kişilerin, umulmadık mesleklerde olmaları, toplumda genellikle iyi bir yerleri bulunması, maddi durumlarınında iyi olduğu gözlemlerimiz arasındadır. Bu nedenle örneğin bir panik atak hastası gibi bende de bu var diye ortaya çıkamamaları doğaldır ve 150 yıldır bilinen bu
bozukluk ile ilgili doyurucu bir araştırma henüz yayınlanmamıştır. Kleptomani 1838'de
esquirol ve arkadaşları tarafından "değersiz nesneler çalmakta usta olan
kişilerin davranışını" tanımlamak için ilk kez kullanılmıştır. Bu bozukluk ile
ilgili bilgiler, hırsızlar hk. tutulan yasal belgelerden, psikiyatri klinik,
hekim, vs. den, ya da yeme bozukluğu olan olgulardaki kleptomani boz.dan elde
edilir, yani kendisi gelip başvuran oldukça az. Toplumdaki sıklığı %0.6,
kadınlarda daha fazla, ve başlangıç yaşı kadınlarda 35 erkeklerde 50 civarı
oluyor. Nedeni, çocukluk yıllarından kalma bastırılmış öfkenin dışa vurumu yada libidinal bir durum veya, çalınan nesnenin veya kurbanının sembolik bir anlamı olduğu yolunda psikoanalitik görüşlerin yanısıra, başka hastalıkların atipik hali diyede düşünülmüştür. Anne çocuk
ilşkisinden kaynaklandığı ilk hırsızlığın annenin para çantasından para
alma olduğu anna freud tarafından bildirilmiştir. Abraham ise, ihmal
edilmek, incitilmek, veya istenmemek, reddedilmek duyumunun bu davranışı başlattığı
kanısındadır. Diğer araştırıcılara göre ise bu başka bir hastalığın
içindeki bir belirtidir çünkü kleptomani aynı zamanda, OKB, YEMEBOZ., ve PMD
gibi psikiyatrik hastalıkar ile beraberde görülür. Bulimia hastalarının %25'inde kleptomani saptanmıştır.
Bende yukarıdakilerden Abraham gibi düşünüyorum. Benim kleptoman hastalarım ki içlerinde yalnız biri gerçek kleptoman idi. Diğerler başka hastalıkların içinde seyrederken ortaya çıkmıştı. Yıllar önce baktığım ve şimdi yaşamıyor olan o tek kadın hastam bir hukukçuydu ve yine
hukukçu olan eşinden dayak yiyor ve bunu hazmedemiyordu, ihanet etmek istiyor ama
yapamıyordu. Sonunda içinde dayanılmaz bir gerginlikle bu dürtü geldi
ve çalınca rahatladığını, başardığını, huzur duyduğunu çalmanın anne
şefkati gibi ona iyi geldiğini, o an sanki orgazm oluyor gibi gevşeme ve haz
duyduğunu anlatmış, çalma ve bu haz sonrasında ise pişman olup adalet duyguları
nedeniyle binbir güçlükle çaldığını yerine koyma eylemi işi zorlaştırsa bile
yapmaya devam ediyordu. Sonra, uzun aylar süren, terapi sonunda kendisi ile
barışıp, kendi kendinin ebeveyni olup,kendi kendine hakettiği değeri vermeyi
başardı ve bundan o dönem için kurtuldu.
Litetatür // hekimler yayın birliğinin temel psikiatri cild 2, sayfa 702'den alıntı yapılmıştır.
>> Dr. Güler Mocan
