FibromiyaljiFibromiyalji yaygın ağrıya neden olan ve çok sık görülen bir romatizmadır. Esas olarak kasları ve kasların kemiğe yapıştığı bölgeleri etkilemektedir. Bir eklem hastalığı değildir, eklemi tutmaz ve şekil bozukluğu yapmaz. Bir çeşit iltihaplı olmayan yumuşak doku romatizmasıdır. Kadınlarda erkeklere göre 7 kat daha fazla görülür. Daha çok erişkinlerin (35-60 yaş) hastağıdır.  Ağrı fibromiyaljinin en önemli
belirtisidir. Omuz, boyun gibi tek bir bölgede olabildiği
gibi yaygın olarak da hissedilebilir. Fibromiyalji ağrısı
hastalar tarafından yanma, acıma, hassasiyet, karıncalanma, üşüme ya
da kemirici ağrı gibi değişik şekillerde tarif edilebilir. Ağrıya el
ve ayaklarda şişlik hissi eşlik edebilir. Ağrı gün içinde, hava
şartlarına, uyku bozuklukları ve strese bağlı olarak değişiklik
gösterebilir. Ağrı, bazen vücudun bir yarısında daha yoğun
hissedilebilir. Çoğunlukla genel fizik muayene normal ve hastalar sağlıklı görünümde olsa da kasların ayrıntılı muayenesi ile belli noktalarda bu hastalık için tipik hassas noktalar bulunur. 
Yorgunluk hissi, fibromiyaljinin diğer önemli bir
belirtisidir ve hastaların yaklaşık %90'nında gözlenir.
Hastaların bir kısmı da genel dayanıklılıkta azalma ve çabuk
yorulmadan yakınırlar. Hastaların çoğunda uyku bozuklukları
ve sabahları yorgun kalkma görülebilir. Uykuya dalmada güçlük
olmasa da derin uyku kısmı bozulmuştur ve gece sık sık uyanma
olabilir. Hastaların yaklaşık dörtte birinde depresyon bulunabilir. Kendini kötü hissetme gibi duygudurum bozukluğu ise çok daha sık görülebilir. Bazı hastalarda da konsantrasyon güçlüğü, basit zihinsel işlevlerde yavaşlama gözlenebilir. Başağrısı ve migrenin fibromiyaljili hastalarda sık görüldüğü bilinmektedir. Ayrıca karın ağrısı, kabızlık - ishal atakları, idrar yakınmaları, ciltte ısıya karşı hassasiyet ve renk değişiklikleri de görülebilir. Fibromiyalji tanısı nasıl konur? Fibromiyalji tanısı hastada yaygın ağrı ve belirli hassas noktaların varlığı ile klinik olarak konur. Bu hastalığa özel laboratuvar testi ya da röntgen bulgusu yoktur. Testler ancak fibromiyaljiye benzer bulgular yapabilen diğer hastalıkların (tiroid bozuklukları, romatoid artrit, lupus, enfeksiyon gibi) ayırt edilmesinde yardımcıdır. Detaylı hastalık öyküsü alınması ve fizik muayene yapılması ile kronik ağrı ve yorgunluk yapan diğer hastalıklardan ayrılmalıdır. Fibromiyaljinin nedeni nedir?  Nedeni kesin olarak bilinmemektedir.
Fibromiyalji ile uyku bozuklukları arasında bir ilişki olabileceği
düşünülmektedir. Bir çok faktör, ayrı ayrı ya da bir arada fibromiyaljiyi başlatabilir. Örneğin hastalıklar (grip gibi enfeksiyonlar başta olmak üzere), ruhsal travmalar, fiziksel travmalar, beyinde biyokimyasal değişiklikler (serotonin düzeylerinde bozukluk gibi) ve hormonal bozukluklar, yaygın ağrı, yorgunluk ve uyku bozukluğu yaparak fibromiyaljiyi tetikleyebilir. Son zamanlarda fibromiyaljili hastalarda kaslarda basit incinmelere karşı hassasiyet olduğu gözlenmiştir. Bu nedenle, uygun olmayan egzersizler ya da kötü duruş pozisyonunun bu hastalığı artırabileceği unutulmamalıdır.  Fibromiyalji nasıl tedavi edilir? Fibromiyaljili hastalarda; 1. Ağrıyı azaltmak ve uykuyu düzenlemek için ilaç tedavisi 2. Kas germe ve kardiovasküler uyumu artırma egzersizleri 3. Kas spazmını azaltmaya yönelik gevşeme egzersizleri 4. Hastalığı anlamaya ve başetmeye yardımcı eğitim programları yararlı olmaktadır. 
Bazı hastalarda fibromiyalji çok hafif seyreder ve tedavide sadece
hastalığın anlatılması ve endişelerin giderilmesi bile yardımcı
olabilir. Ancak çoğu hastada detaylı bir tedavi programı planlamak
gerekecektir. ilaç tedavisi: Romatizmal hastalıklarda ağrı tedavisinde sıklıkla steroid olmayan antiinflamatuvar ilaçların fibromiyaljide pek yeri yoktur. Bunun yerine, derin uykuyu sağlamaya ve kasları gevşetmeye yönelik ilaç tedavisi daha yararlıdır. Bu ilaçların çoğu depresyon tedavisinde kullanılmaktadır. Ancak, fibromiyalji tedavisinde kullanılan dozlar depresyonda gerekenden çok daha düşüktür. Gün içinde devam eden uyku hali, kabızlık, ağız kuruluğu gibi yan etkileri olabilen bu ilaçların mutlaka hekim kontrolünde kullanılması gerekmektedir.  Fizik tedavi ve egzersiz tedavisi:
Fibromiyaljide tedavinin 2 esas amacı gergin ve ağrılı kasları
gevşetmek ve kalp damar uyumunu artırmaktır. Sıcak
uygulamalardan hemen hemen tüm hastalar yararlanmaktadır. Çoğu
hasta dayanıklılığı artırmaya, ağrıyı azaltmaya yönelik egzersiz
programından ve yüzme-yürüme-bisiklet gibi aerobik egzersizlerden
büyük fayda görmektedir. Ancak fizik tedavi ve
egzersiz tedavisinin çeşidi, süresi, dozu, hastadan hastaya
değişebildiği için mutlaka hekim kontrolünde yapılması tavsiye
edilir. Tanı konduğunda hastanın ve yakınlarının bilmesi gereken, her ne kadar fibromiyalji sendromu diğer iltihaplı eklem romatizmaları gibi hayatı tehdit eden, sakatlık yapan bir hastalık olmasa da, ağrı ve yorgunluk nedeniyle yaşam kalitesini bozabilen, iş gücünü azaltabilen gerçek bir hastalık olduğudur. |
|
 Arkadaşıma Tavsiye Et... |
| • Bu sitedeki bilgileri ilgisini çekeceğini düşündüğünüz bir tanıdığınızın okumasını ister misiniz? Tavsiye etmek için >> tıklayınız. |